Нижегородской области
28 апреля 2020
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области в ответ на Ваше обращение сообщает.
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2020 год и плановый период 2021 и 2022 годов на территории Нижегородской области объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи, клиническими рекомендациями, утвержденными в установленном порядке.
Удаление молочных зубов при наличии медицинских показаний, определенных детским врачом-стоматологом или зубным врачом, должно выполняться за счет средств ОМС.
Для рассмотрения возможности возмещения денежных средств затраченных на удаление зуба Вы имеете право обратиться с письменным заявлением в страховую медицинскую организацию (далее – СМО), выдавшую полис ОМС Вашему ребенку, приложив копии документов, подтверждающих факт оплаты медицинских услуг (кассовый чек, договор на оказание платных услуг).
При возникновении вопросов, связанных с получением медицинской помощи Вашим ребенком по полису ОМС, Вы можете обращаться за информационным сопровождением к страховому представителю СМО.
Определить страховую принадлежность ребенка Вы можете на сайте ТФОМС Нижегородской области на главной странице в разделе «Проверка полиса» или обратившись в Контакт-центр ТФОМС Нижегородской области по бесплатному круглосуточному телефону: 8-800-333-71-93.
Информация об адресах и телефонах СМО имеется на сайте ТФОМС Нижегородской области в разделе «Справочники и реестры» подразделе «Реестр СМО».
30 апреля 2020
28 апреля 2020
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее – ТФОМС Нижегородской области) в ответ на Ваше обращение сообщает.
Вопросы выдачи листков нетрудоспособности находятся вне компетенции ТФОМС Нижегородской области.
По вопросам, связанным с получением листков нетрудоспособности при карантине, рекомендуем Вам обратиться в Государственное учреждение - Нижегородское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по телефону «горячей линии»: (831) 422-38-99 (в рабочее время) или по круглосуточному телефону: 8 800 302 75 49.
29 апреля 2020
21 апреля 2020
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее – ТФОМС Нижегородской области) в ответ на Ваше обращение сообщает следующее.
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2020 год и плановый период 2021 и 2022 годов за счет средств ОМС осуществляется обеспечение пациентов лекарственными препаратами при стационарном лечении, в том числе при лечении в условиях дневного стационара. Обеспечение пациентов лекарственными препаратами в период амбулаторного лечения за счет средств ОМС не осуществляется.
Таким образом, вопросы обеспечения пациентов лекарственными препаратами при оказании амбулаторно-поликлинической помощи находятся вне компетенции ТФОМС Нижегородской области.
Учитывая вышеизложенное, Ваше обращение направлено нами для рассмотрения по компетенции и подготовки ответа в Министерство здравоохранения Нижегородской области.
22 апреля 2020