Нижегородской области
25 июня 2020
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее – ТФОМС Нижегородской области) сообщает.
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденной постановлением Правительства Нижегородской области от 27.12.2019 № 1020, при оказании первичной медико-санитарной помощи в медицинских организациях объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи и клиническими рекомендациями, утвержденными в установленном порядке.
Лазерная коагуляция вен нижних конечностей предусмотрена Стандартом специализированной медицинской помощи при варикозном расширении вен нижних конечностей с язвой и (или) воспалением (утвержден приказом Минздрава Российской Федерации от 24.12.2012 № 1456н). Усредненный показатель частоты предоставления данной медицинской услуги составляет 0,2.
Таким образом, при наличии медицинских показаний данная операция может быть выполнена Вам по полису ОМС по направлению лечащего врача в медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы ОМС и владеющей данным методом лечения.
За информационным сопровождением на всех этапах оказания медицинской помощи на территории Нижегородской области Вам необходимо обращаться к страховому представителю страховой медицинской организации АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (ранее – Нижегородский филиал ООО ВТБ МС), выдавшей Вам полис ОМС, по телефонам: 8 8001000702, 8 (831) 202-25-35.
Кроме того, по вопросам получения медицинской помощи по полису ОМС Вы также можете обратиться в контакт-центр ТФОМС Нижегородской области по телефону: 8 800 333 71 93 (работает в круглосуточном режиме, звонок бесплатный).
29 июня 2020
16 июня 2020
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее – ТФОМС Нижегородской области) в ответ на Ваше обращение сообщает.
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденной постановлением Правительства Нижегородской области от 27.12.2019 № 1020, при оказании первичной медико-санитарной помощи в медицинских организациях объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи и клиническими рекомендациями, утвержденными в установленном порядке.
Если лабораторные исследования, указанные в Вашем обращении, входят в стандарт медицинской помощи или клинические рекомендации при конкретном заболевании и назначены лечащим врачом по медицинским показаниям, то они должны быть выполнены Вам бесплатно по направлению лечащего врача медицинской организации, выбранной Вами для получения первичной медико-санитарной помощи.
В дальнейшем при возникновении вопросов, связанных с получением медицинской помощи по полису ОМС, и за информационным сопровождением необходимо обращаться к страховому представителю страховой медицинской организации, выдавшей Вам полис ОМС.
Кроме того, по вопросам получения медицинской помощи по полису ОМС Вы всегда можете обратиться в Контакт-центр ТФОМС Нижегородской области по бесплатному круглосуточному телефону: 8-800-333-71-93 (далее – Контакт-центр).
Определить страховую принадлежность Вы можете на официальном сайте ТФОМС Нижегородской области: www.tfoms.nnov.ru в разделе «Проверка полиса» или позвонив в Контакт-центр.
22 июня 2020
09 июня 2020
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее – ТФОМС Нижегородской области) в ответ на Ваше обращение сообщает.
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденной постановлением Правительства Нижегородской области от 27.12.2019 № 1020, при оказании первичной медико-санитарной помощи в медицинских организациях объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи и клиническими рекомендациями, утвержденными в установленном порядке.
Компьютерная периметрия и оптическая когерентная томография выполняются по полису ОМС при стационарном лечении в соответствии со стандартами заболевания или клиническими рекомендациями при конкретном заболевании по назначению лечащего врача, в медицинской организации, участвующей в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Компьютерная периметрия выполняется амбулаторно по полису ОМС в плановой форме ООО «ОК «Эксимер НН» или в ООО «Визус-ОМС» при наличии медицинских показаний, определенных врачом-офтальмологом данных медицинских организаций.
Для обращения к врачу-офтальмологу ООО «ОК «Эксимер НН» или в ООО «Визус-ОМС» направления из поликлиники по месту прикрепления не нужно. Прием организован по предварительной записи в указанных медицинских организациях.
С адресами и телефонами указанных медицинских организаций Вы можете ознакомиться на сайте ТФОМС Нижегородской области: рубрика «Справочники и реестры», раздел «Реестр медицинских организаций», подраздел «Перечень медицинских организаций негосударственной формы собственности Нижегородской области, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования в 2020 год».
В дальнейшем при возникновении вопросов, связанных с получением медицинской помощи по полису ОМС, Вы можете обращаться за информационным сопровождением к страховому представителю страховой медицинской организации Филиал ООО «Капитал МС», выдавшей Вам полис ОМС, по телефону: (831)439-50-29.
Кроме того, по вопросам получения медицинской помощи по полису ОМС Вы всегда можете обратиться в Контакт-центр ТФОМС Нижегородской области по бесплатному круглосуточному телефону: 8-800-333-71-93.
16 июня 2020