Территориальный фонд обязательного медицинского страхования
Нижегородской области
Вопросы и ответы
Вопрос №: 736 Вопрос задал: Ирина Викторовна
Можно ли узнать страховую компанию по номеру полиса ОМС? И если да, то как это сделать?

23 ноября 2017
Ответил: Мальханова А.Н. - Начальник отдела организации ОМС

    Уважаемая Ирина Викторовна!
        
    Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее – ТФ ОМС Нижегородской области) в ответ на Ваш вопрос сообщает следующее.
    Узнать наименование страховой медицинской организации по номеру полиса обязательного медицинского страхования можно на главной странице сайта ТФ ОМС Нижегородской области, обратившись  к баннеру «Проверка полиса», расположенному справа.

27 ноября 2017

Вопрос №: 735 Вопрос задал: Татьяна Николаевна
Добрый день, готовлюсь к процедуре ЭКО по полису ОМС, необходимо сдать комплекс различных анализов: общий клинический анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму, гормональные анализы и т.д. Вопросы: 1. К какому врачу мне необходимо обратиться для оформления направления на бесплатное проведение данных анализов- к участковому терапевту или к гинекологу? 2. Какие анализы я могу сдать бесплатно по полису ОМС? 3. Если нет возможности сдать бесплатно в мед.учреждениях Дзержинска, может ли мне врач дать направление в мед. учреждения г.Нижнего Новгорода, оказывающих такие услуги? 4. Где узнать- какие мед. организации проводят прием анализов для ЭКО на бесплатной основе- по полису ОМС?

21 ноября 2017
Ответил: Корепанова С.А. - начальник отдела защиты прав застрахованных

    Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее – ТФОМС Нижегородской области) в ответ на Ваше обращение сообщает следующее.
    На территории Нижегородской области Порядок направления пациентов на лечение бесплодия с применением экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) утвержден приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 29.05.2017 № 931 «О лечении бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения в Нижегородской области» (в ред. от 13.10.2017 № 1750) (далее – Порядок).
    В соответствии с Порядком показания к лечению бесплодия методом ЭКО определяются акушером-гинекологом медицинской организации, в которой наблюдается женщина. Базовый спектр обследования на амбулаторном этапе также выполняется в медицинской организации, наблюдающей женщину. Дополнительные обследования супружеской пары в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012 № 107 «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» при необходимости могут быть выполнены в ГБУЗ НО «Нижегородский областной центр охраны здоровья семьи и репродукции» (г. Нижний Новгород, пер. Союзный, 11а).
    Таким образом, Вам необходимо обратиться в женскую консультацию по месту жительства к врачу акушеру-гинекологу, который определит показания для проведения ЭКО и выдаст направления на необходимые Вам исследования. При невозможности выполнения каких-либо исследований в женской консультации по месту жительства (в г. Дзержинск) Ваш лечащий врач (акушер-гинеколог) может выдать Вам направление в ГБУЗ НО «Нижегородский областной центр охраны здоровья семьи и репродукции».
    В дальнейшем, для оперативного решения вопросов, связанных с получением медицинской помощи по полису ОМС, Вы можете обращаться к администрации медицинской организации, в страховую медицинскую организацию Нижегородский филиал ООО «СМК РЕСО-Мед», выдавшую Вам полис ОМС, к страховому представителю Куховановой Валентине Васильевне по телефону (831) 411-14-28, или в Контакт-центр ТФОМС Нижегородской области по телефону: 8-800-333-7193.

23 ноября 2017

Вопрос №: 734 Вопрос задал: Марина Владимировна
Добрый день! Ответьте, пожалуйста, на следующий вопрос: во время прохождения диспансеризации в больнице им.Семашко назначили анализы на гормоны: ТТГ(СТГ), СТ4, Анти-ТПО, ТТГ, Пролактин, ФСГ, Э2, ЛГ, Тестостерон своб. Могу ли я сдать данные анализы бесплатно по полису ОМС, как и где это можно сделать?

21 ноября 2017
Ответил: Корепанова С.А. - начальник отдела защиты прав застрахованных

    Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее – ТФОМС Нижегородской области) в ответ на Ваше обращение сообщает следующее.
    В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов (далее – ПГГ) объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке.
    Все необходимые исследования, в том числе анализы крови на гормоны щитовидной железы, гипофиза и яичников, входящие в стандарт медицинской помощи при конкретном заболевании и назначенные пациенту лечащим врачом, должны быть выполнены бесплатно по направлению лечащего врача в медицинской организации, участвующей в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее – ОМС), в том числе  в ГБУЗ НО «Клинический областной диагностический центр»
    В соответствии с ПГГ предельные сроки ожидания проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения.
    В дальнейшем, за консультацией по вопросам, связанным с получением медицинской помощи по полису ОМС, Вы можете обращаться к страховому представителю страховой медицинской организации, выдавшей Вам полис ОМС, или в «Контакт-центр» ТФОМС Нижегородской области по тел.: 8-800-333-7193.

23 ноября 2017

Задайте свой вопрос специалистам ТФОМС

Статус* работающий неработающий
* - обязательное для заполнения поле


* Даете ли Вы согласие ТФОМС Нижегородской области на обработку следующих персональных
данных, предоставленных Вами при обращении через официальный сайт: фамилия, имя, отчество, контактный номер телефона, адрес электронной почты, иные сведения, содержащие персональные данные в электронной форме в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 №152 – ФЗ «О Персональных данных».


Да Нет