Территориальный фонд обязательного медицинского страхования
Нижегородской области
Вопросы и ответы
Вопрос №: 826 Вопрос задал: Екатерина Евгеньевна
Здравствуйте! В поликлинике дали направление на МР-ангиографию сосудов головного мозга. В Диагностическом центре отказались делать данное обследование бесплатно, сообщив, что с февраля 2018 г она была исключена из списка обследований по ОМС. Вопрос 1: Так ли это? Вопрос 2: Возможно ли сделать селективную ангиографию сосудов головного мозга по ОМС? Если да, то где? Информации нигде не нашли.

11 мая 2018
Ответил: Корепанова С.А. - начальник отдела защиты прав застрахованных

    Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее – ТФОМС Нижегородской области) в ответ на Ваше обращение сообщает.
    В соответствии с тарифным соглашением в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2018 год МР-ангиография сосудов головного мозга в ГБУЗ НО «Клинический диагностический центр» не проводится.
    Для содействия в организации оказания необходимой медицинской помощи предлагаем направить в ТФОМС Нижегородской области дополнительную информацию, указав наименование поликлиники, в которой выдано направление, а также данные застрахованного лица (Ф.И.О., дата рождения, контактный телефон), которому было назначено данное исследование.
    В дальнейшем для оперативного решения вопросов, связанных с получением медицинской помощи по полису ОМС, рекомендуем Вам обращаться к страховому представителю страховой медицинской организации, выдавшей гражданину полис ОМС, или в «Контакт-центр» ТФОМС Нижегородской области по телефону: 8-800-333-7193.

16 мая 2018

Вопрос №: 825 Вопрос задал: Елена Александровна
Добрый день! В связи со сменой фамилии (замена паспорта уже произошла) необходимо поменять полис ОМС. На данный момент проживаю в г.Нижний Новгород. Подскажите, пожалуйста, куда могу обратиться, что необходимо предоставить и в какой срок происходит замена полиса. Заранее благодарю.

15 мая 2018
Ответил: Мальханова А.Н. - начальник отдела организации ОМС

    Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области в ответ на Ваше обращение   сообщает следующее.
    В соответствии с пунктом 52 Правил обязательного медицинского страхования, утверждённых приказом Минздравсоцразвития России от 28 февраля 2011г. № 158н, застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.
    В случаях  изменения фамилии, имени, отчества осуществляется переоформление полиса обязательного медицинского страхования.
    Как следует из Вашего обращения, Вы сменили фамилию.
    Пожалуйста, обратитесь в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования,  с заявлением о переоформлении полиса обязательного медицинского страхования,  и предъявите паспорт и СНИЛС.  
    В день обращения Вам будет оформлено временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования (далее – временное свидетельство),  на срок изготовления полиса единого образца – 30 рабочих дней. До получения изготовленного полиса застрахованное лицо при предъявлении временного свидетельства имеет право на бесплатную медицинскую  помощь за счёт средств обязательного медицинского страхования.
    Полисы изготавливаются в ФГУП «ГОЗНАК» (г.Москва). О необходимости получения  полиса обязательного медицинского страхования Вас известит страховая медицинская организация.
    Сведения о страховых медицинских организациях, включая пункты выдачи полисов  (в т.ч. и  в г.Н.Новгороде), с указанием режима их работы,    размещены  на сайте ТФОМС Нижегородской области в разделе «Для граждан».
    При возникновении  вопросов всегда можно обратиться  в  Контакт – центр по  тел.: 8-800-333-71-93 (звонки бесплатные и приём их осуществляется в круглосуточном режиме).

16 мая 2018

Вопрос №: 824 Вопрос задал: Наталия Владимировна
Нужно ли менять медицинский полис ЗАО «Капитал-медицинское страхование» в связи с реорганизацией этой страховой компании?

14 мая 2018
Ответил: Мальханова А.Н. - начальник отдела организации ОМС

    Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области в ответ на Ваше обращение   сообщает следующее.
    У Вас  имеется  полис обязательного медицинского страхования (далее – полис ОМС) единого образца в форме бумажного бланка, выданный филиалом ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в г.Н.Новгороде.
    С 01 августа 2016 года полным правоприемником названной выше страховой медицинской организации является филиал ООО «РГС – Медицина» в Нижегородской области,  таким образом,  Вы   являетесь застрахованной филиалом ООО «РГС-Медицина» в Нижегородской области.  Имеющийся у Вас полис ОМС действительный, бессрочный и замене не подлежит.
    Филиал ООО «РГС- Медицина» в Нижегородской области осуществляет замену информации на полисе ОМС  путем проставления штампа на бланке  с наименованием страховой медицинской организации.
    Если у Вас возникнут вопросы,  всегда можно обратиться  с ними в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС, или в Контакт – центр по  тел.: 8-800-333-71-93 (звонки бесплатные и приём их осуществляется в круглосуточном режиме).

15 мая 2018

Задайте свой вопрос специалистам ТФОМС

Статус* работающий неработающий
* - обязательное для заполнения поле


* Даете ли Вы согласие ТФОМС Нижегородской области на обработку следующих персональных
данных, предоставленных Вами при обращении через официальный сайт: фамилия, имя, отчество, контактный номер телефона, адрес электронной почты, иные сведения, содержащие персональные данные в электронной форме в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 №152 – ФЗ «О Персональных данных».


Да Нет