Территориальный фонд обязательного медицинского страхования
Нижегородской области
Вопросы и ответы
Вопрос №: 66 Вопрос задал: Миронова Е.А.
Добрый день. У моего ребенка оформлен бумажный медицинский полис. Со временем он стал непригодным к использованию (затерлись цифры в номере полиса). В связи с этим решила его поменять на пластиковый. Но в страховой компании отказали, ссылаясь на то, что если выбрали уже бумажный полис, то и переоформить его можно только на бумажный. Зачем только переделывать опять на бумажный (он со временем опять затрется), если детям теперь можно оформлять пластиковые полисы. Ответьте, пожалуйста, правомерны ли действия страховой компании? Можно все-таки или нельзя переделать непригодный бумажный полис ребенка на пластиковый?

11 марта 2015 г.
Ответил: Мальханова А.Н. - начальник отдела организации ОМС
     В соответствии с действующим законодательством в сфере обязательного медицинского страхования застрахованное лицо осуществляет самостоятельно и осознанно выбор страховой медицинской организации и форму полиса обязательного медицинского страхования единого образца  (далее – полис ОМС): в форме бумажного бланка или в форме пластиковой карты с электронным носителем.
     Правилами обязательного медицинского страхования, утверждёнными приказом Минздравсоцразвития Россия от 28.02.2011 № 158н, не предусмотрено повторное переоформление  полиса с бумажного бланка на полис в форме пластиковой карты с электронным носителем по  желанию застрахованного лица.


12 марта 2015 г.

Вопрос №: 65 Вопрос задал: Бесчётнова Е.М.
Здравствуйте! Задам свой вопрос еще раз, предыдущий почему-то остался без ответа. Скажите, пожалуйста, как поменять личные данные на портале пациента? И кто эти данные заносит (изначально внесли неправильно фамилию)?

10 марта 2015 г.
Ответил: Кузьмин А.А. - начальник отдела внедрения и сопровождения информационных систем
     Уважаемая Елена Михайловна!

     В ответ на Ваше сообщение сообщаем Вам, что Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее – ТФОМС Нижегородской области) был проверен почтовый ящик, задействованный для приема входящих обращений с сайта ТФОМС Нижегородской области, на предмет ранее полученных от Вас обращений. В ходе проверки сообщений, поданных Вами ранее, не обнаружено.
     По поводу изменения личных данных на «Портале пациента» сообщаем, что в ведении ТФОМС Нижегородской области данный сервис отсутствует.
    Очевидно, имеется в виду «Портал пациента», который находится в ведении Медицинского информационно-аналитического центра (далее – МИАЦ). Для получения разъяснений Вам следует обратиться в МИАЦ по телефону 435-57-34.


12 марта 2015 г.

Вопрос №: 64 Вопрос задал: Кабанова В.Г.
Добрый день! Не можем получить полис ОМС через «Капитал Медицинское страхование» на своего ребенка (временное свидетельство 096 367950 от 01 декабря 2014 г.). Сотрудники объясняют это потерей данных (мы привезли копию свидетельства о рождении), потом оказалось, что уже есть человек с таким же номером свидетельства о рождении. Сказали, что как только внесут изменения будет готов наш полис. Вот прошел месяц…полис не готов. Прошу разобраться в сложившейся ситуации.

27 февраля 2015 г.
Ответил: Кузьмин А.А. - начальник отдела внедрения и сопровождения информационных систем
     Уважаемая Виктория Григорьевна!

     Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее – ТФ ОМС Нижегородской области) в ответ на Ваш вопрос сообщает следующее.
     Задержка изготовления полиса обязательного медицинского страхования (далее – полис ОМС) в форме пластиковой карты с электронным носителем (ЕНП 5288589728000716) связана с тем, что данные документа, удостоверяющего личность (Далее – УДЛ) Вашего ребенка, совпали с данными УДЛ другого лица застрахованного другой страховой медицинской организацией (далее – СМО), данные УДЛ на которого были поданы СМО ошибочно. ТФОМС Нижегородской области провел работу с этой СМО для актуализации данных УДЛ. После чего 04.03.2015 года филиал ЗАО "Капитал Медицинское страхование" в г.Н.Новгороде оформил новое временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС (далее – временное свидетельство) № 096346696 на Вашего ребенка (о чем Вам было сообщено по телефону) и полис ОМС отправлен на изготовление в Московскую типографию – филиал ФГУП «ГОЗНАК» (г.Москва).
     Вам необходимо обратиться за получением нового временного свидетельства в филиал ЗАО "Капитал Медицинское страхование" в г.Н.Новгороде, и после сообщения о поступлении изготовленного полиса ОМС, за получением вышеозначенного полиса.


11 марта 2015 г.

Задайте свой вопрос специалистам ТФОМС

Статус* работающий неработающий
* - обязательное для заполнения поле


* Даете ли Вы согласие ТФОМС Нижегородской области на обработку следующих персональных
данных, предоставленных Вами при обращении через официальный сайт: фамилия, имя, отчество, контактный номер телефона, адрес электронной почты, иные сведения, содержащие персональные данные в электронной форме в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 №152 – ФЗ «О Персональных данных».


Да Нет