Территориальный фонд обязательного медицинского страхования
Нижегородской области
Вопросы и ответы
Вопрос №: 99 Вопрос задал: Джагонянц Н.Е.
Добрый день. В связи в временным проживанием и пропиской на 6 месяцев в Н.Новгороде, смогу ли я получить ОМС? Являюсь гражданкой РФ

06 апреля 2015 г.
Ответил: Осипова Е.Н. - зам.начальника отдела организации ОМС
     Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее – ТФ ОМС Нижегородской области) в ответ на Ваш вопрос сообщает следующее.
     Вы можете оформить полис обязательного медицинского страхования (далее – полис ОМС) по месту Вашего фактического проживания на территории Нижегородской области.
     Для этого в соответствии со статьей 16 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Вам необходимо выбрать страховую медицинскую организацию, осуществляющую обязательное медицинское страхование на территории Нижегородской области.
     При обращении в выбранную страховую медицинскую организацию необходимо написать заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, предъявить свой паспорт и страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (при наличии).
     Информацию о страховых медицинских организациях, осуществляющих деятельность на территории Нижегородской области, и пунктах выдачи полисов обязательного медицинского страхования Вы можете найти на официальном сайте ТФ ОМС Нижегородской области: www.tfoms.nnov.ru.


09 апреля 2015 г.

Вопрос №: 98 Вопрос задал: Шелыганова О.П.
Здравствуйте, Александра Николаевна! Спасибо за ответ на мой вопрос # 1737. Да, я получила письменное извинение от СМО, но это не приблизило меня к ответу на вопрос о получении страхового полиса в виде электронной пластиковой карты. Имею ли я на это право?

31 марта 2015 г.
Ответил: Осипова Е.Н. - зам.начальника отдела организации ОМС
     Уважаемая Оксана Павловна!

     Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее – ТФОМС Нижегородской области) в ответ на Ваше обращение сообщает следующее.
     Полисы обязательного медицинского страхования изготавливаются в ФГУП «Гознак» (г.Москва).
 Заявка на изготовление полиса обязательного медицинского страхования (далее – полис ОМС)  на Ваше имя была направлена страховой медицинской организацией Нижегородский филиал ОАО «РОСНО-МС», как заявка на изготовление полиса ОМС в форме бумажного бланка.
     В связи с этим  в ФГУП «Гознак» (г.Москва) был изготовлен  на Ваше имя  полис ОМС в форме бумажного бланка.  
 За нарушения порядка выдачи полиса ОМС к страховой медицинской организации применены штрафные санкции в размере 3 000 рублей.
 К сожалению, решить вопрос о  переоформлении изготовленного бумажного полиса на полис в форме пластиковой карты с электронным носителем на уровне  ТФОМС Нижегородской области не представляется возможным, так как Правилами обязательного медицинского страхования, утверждёнными приказом Минздравсоцразвития Россия от 28.02.2011 № 158н, не предусмотрено повторное переоформление  полиса с бумажного бланка на полис в форме пластиковой карты с электронным носителем по  желанию застрахованного лица.         
    Одним из путей решения вопроса может быть оформление Вами  универсальной электронной карты (далее – УЭК). Получить информацию по выпуску, выдаче и обслуживанию УЭК можно на сайте: htpp:www.uecard.ru.
     УЭК содержит фотографию гражданина, а на оборотной стороне (правый нижний угол) УЭК  размещён  шестнадцатизначный   номер  полиса ОМС.
     УЭК, содержащая   сведения о полисе ОМС,  принимается к обслуживанию в медицинской организации наравне с полисом ОМС.
    В заключение, обращаем Ваше внимание на то, что независимо от формы полиса при обращении за медицинской помощью застрахованные лица имеют право  на бесплатную медицинскую помощь должного объёма и надлежащего качества.


09 апреля 2015 г.

Вопрос №: 97 Вопрос задал: Тараденкова Л.И.
Через портал взяла электронный талон к терапевту в поликлинике 38 (на улице Ильинской). Врач отказывается принимать по талону и велит встать в конец очереди. Прав ли доктор? Если не прав, что нужно мне предпринять в данном случае.

06 апреля 2015 г.
Ответил: Пестова М.Ю.- начальник управления организации ОМС
     Уважаемая гражданка Тараденкова Л.И.!

     Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее – Территориальный фонд) в ответ на Ваше обращение по оказанию медицинской помощи в поликлинике ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №38 Нижегородского района г.Н.Новгорода» сообщает следующее.
     Для принятия управленческих решений по выстраиванию режима приёма пациентов с учётом времени, назначенного по предварительной записи в электронном талоне, Ваше обращение направлено нами в Министерство здравоохранения Нижегородской области (далее – МЗ НО).
     Территориальный фонд возьмет под контроль рассмотрение направленного Вами обращения, по результатам проверки Вам будет направлен ответ МЗ НО в установленные законодательством сроки.


09 апреля 2015 г.

Задайте свой вопрос специалистам ТФОМС

Статус* работающий неработающий
* - обязательное для заполнения поле


* Даете ли Вы согласие ТФОМС Нижегородской области на обработку следующих персональных
данных, предоставленных Вами при обращении через официальный сайт: фамилия, имя, отчество, контактный номер телефона, адрес электронной почты, иные сведения, содержащие персональные данные в электронной форме в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 №152 – ФЗ «О Персональных данных».


Да Нет