Территориальный фонд обязательного медицинского страхования
Нижегородской области
Вопросы и ответы
Вопрос №: 58 Вопрос задал: Ступак Ю. А.
Добрый день! Могу ли по ОМС пройти бесплатно лечение у стоматолога?

25 февраля 2015 г.
Ответил: Пестова М.Ю.- начальник управления организации ОМС
     Уважаемая Юлия Андреевна!

     Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области благодарит Вас за обращение на наш сайт и сообщает следующее.
    В соответствии с «Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год  и на плановый период 2016 и 2017 годов», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации 28.11.2014г. № 1273,  первичная медико-санитарная помощь,  в том числе, стоматологическая, оказывается застрахованному по обязательному медицинскому страхованию бесплатно в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.
    Для оперативного решения вопросов, связанных с получением медицинской помощи, Вы можете обращаться в страховую медицинскую организацию,  выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования или в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования  Республики Крым  по телефону + 38 (0652)534-016.


27 февраля 2015 г.

Вопрос №: 57 Вопрос задал: Горелик Е.П.
Скажите, пожалуйста, может ли житель области, онкологический больной, проходить курс химиотерапии по ОМС в медицинской центре «Приокский» на Тропинина, 4а. Если да, какие действия надо предпринять. Спасибо.

24 февраля 2015 г.
Ответил: Пестова М.Ю.- начальник управления организации ОМС
      Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее – ТФ ОМС Нижегородской области) по  Вашему  вопросу сообщает следующее.
    Медицинский центр «Приокский» не входит в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования  Нижегородской области.
     Однако, по адресу:  г. Нижний Новгород, ул. Тропинина, д. 4, расположен медицинский центр ООО «Медис»,  который  оказывает медицинскую помощь в условиях дневного стационара по онкологии с химиотерапией при злокачественных новообразованиях (кроме злокачественных новообразований лимфоидной и кроветворной тканей, взрослые) по полису обязательного медицинского страхования.
    В соответствии с приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 25.12.2014 № 3070 «О взаимодействии государственных бюджетных учреждений здравоохранения Нижегородской области с медицинскими организациями негосударственной формы собственности, участвующими в реализации территориальной программы ОМС в 2015 году» направление на лечение в ООО «Медис» осуществляет ГБУЗ НО «Областной онкологический диспансер» (далее – ГБУЗ НО ООД) и онкологи территориальных поликлиник с рекомендациями  ГБУЗ НО ООД.
     Таким образом, Вы должны получить направление установленного образца на лечение в данную медицинскую организацию.
    Для оперативного решения вопросов, связанных с получением медицинской помощи, Вы можете обращаться в страховую медицинскую организацию,  выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования или в ТФ ОМС Нижегородской области по телефону: 233-90-58.


27 февраля 2015 г.

Вопрос №: 56 Вопрос задал: Привалова В. А.
Добрый день! Расскажите пожалуйста, могу ли я сделать лазерную коррекцию зрения по омс в Нижнем Новгороде? Диагноз — миопический астигматизм! Если возможно, скажите где именно! Заранее благодарю.

24 февраля 2015 г.
Ответил: Пестова М.Ю.- начальник управления организации ОМС

     Уважаемая Виктория Александровна!


     Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области в ответ на Ваше обращение сообщает следующее.
     В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со Стандартами оказания медицинской помощи по конкретному заболеванию.
     В Стандарт медицинской помощи больным с миопией (при оказании специализированной помощи), утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 31.05.2007г. № 381, и в Стандарт первичной медико-санитарной помощи при астигматизме, утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ т 29.12.2012г. № 1666н, входит склеропластика, лазерная стимуляция цилиарной мышцы, подбор очковой коррекции зрения и подбор контактной коррекции зрения, а лазерная коррекция зрения не входит и, соответственно, за счет средств ОМС не оплачивается.

27 февраля 2015 г.

Задайте свой вопрос специалистам ТФОМС

Статус* работающий неработающий
* - обязательное для заполнения поле


* Даете ли Вы согласие ТФОМС Нижегородской области на обработку следующих персональных
данных, предоставленных Вами при обращении через официальный сайт: фамилия, имя, отчество, контактный номер телефона, адрес электронной почты, иные сведения, содержащие персональные данные в электронной форме в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 №152 – ФЗ «О Персональных данных».


Да Нет