Территориальный фонд обязательного медицинского страхования
Нижегородской области
Вопросы и ответы
Вопрос №: 888 Вопрос задал: Татьяна Ивановна
Добрый день. Более 20 лет я стою на учете в Онкодиспансере с диагнозом Мастопатия. Было две операции. Раз в год приходила на осмотр. И вот в этом году мне отказано в приеме, со ссылкой, что теперь все нужно делать по месту жительства. При этом на руках у меня ничего нет (все в карточке диспансера) и как действовать дальше вообще не понятно.

28 сентября 2018
Ответил: Корепанова С.А. - начальник отдела защиты прав застрахованных

    Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее – ТФОМС Нижегородской области) в ответ на Ваше обращение сообщает.
    В соответствии с «Правилами организации оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, в том числе при острых и критических состояниях, на территории Нижегородской области», утвержденными  приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 14.06.2018 № 273, пациенты с онкологическими заболеваниями подлежат пожизненному диспансерному динамическому наблюдению специалиста первичного онкологического кабинета (далее - ПОК) по месту жительства, межрайонного онкологического отделения, регионального онкологического центра или медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями.
    Таким образом, при новообразованиях молочных желез пациенты наблюдаются врачом-онкологом ПОКа или назначенным приказом руководителя медицинской организации врачом, ответственным за оказание медицинской помощи онкологическим больным поликлиники, выбранной для получения первичной медико-санитарной помощи.
    Кроме того, для получения необходимой консультации врача-онколога, в порядке самообращения Вы можете обратиться в медицинские организации негосударственной формы собственности, участвующие в реализации Территориальной программы ОМС, а именно: ООО «Медис», ООО «Академия Здоровья».
    С адресами медицинских организаций негосударственной формы собственности, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС, Вы можете ознакомиться на нашем официальном сайте www.tfoms.nnov.ru в разделах «Справочники и реестры» и «Застрахованным лицам» в подразделе «Реестр медицинских организаций».
    В соответствии с частями 4, 5 ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ред. 03.08.2018), пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному  в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов.
    По письменному заявлению на имя главного врача ГБУЗ НО «Нижегородский областной клинический онкологический диспансер» Вы имеете право получить подробную выписку из медицинской карты амбулаторного больного.
    Для оперативного решения вопросов, связанных с получением медицинской помощи по полису ОМС, рекомендуем Вам обращаться к администрации медицинской организации, в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС, или в «Контакт-центр» ТФОМС Нижегородской области по телефону: 8-800-333-7193.

03 октября 2018

Вопрос №: 887 Вопрос задал: Наталья
Моему ребенку (2004 г.р.) отказали в выдаче справки о выздоровлении в поликлинике по причине того, что у него с собой был только мед.полис, сказали, когда принесешь паспорт, тогда и справку выдадим. Правильно ли поступили работники мед.организации??? Почему ребенок должен туда сюда ходить по прихоти отдельных работников детского мед.учреждения.

26 сентября 2018
Ответил: Корепанова С.А. - начальник отдела защиты прав застрахованных

    Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее – ТФОМС Нижегородской области) в ответ на Ваше обращение сообщает следующее.
    В соответствии с пунктом 2 статьи 16 Федерального закона РФ от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» при обращении за медицинской помощью застрахованные лица обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.
    За дополнительными разъяснениями по вопросам получения несовершеннолетними справки о выздоровлении предлагаем Вам обратиться в отдел детства и родовспоможения Министерства здравоохранения Нижегородской области по телефону: (831) 435-31-47.
    Для оперативного решения вопросов, связанных с получением медицинской помощи по полису ОМС, Вы можете обращаться к администрации медицинской организации, в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вашему ребенку полис ОМС, или в Контакт-центр ТФОМС Нижегородской области по круглосуточному бесплатному телефону: 8-800-333-71-93.

28 сентября 2018

Вопрос №: 886 Вопрос задал: Марина Павловна
Добрый день! Недавно узнала, что меня без моего согласия прикрепили к поликлинике в другом районе. Всю жизнь наблюдаюсь в своей поликлинике по месту прописки, хожу ко врачам, сдаю анализы. Случайно выяснила, что никогда не была прикреплена к этой поликлинике. Если честно нахожусь немного в шоке. Как такое могло случиться? Ведь никаких заявлений на прикрепление к поликлинике в другом районе я не подавала. Более того, в этой поликлинике никогда не была. В моей поликлинике никто мне ни разу не сказал, что что-то не так. Только в год диспансеризации при случайном посещении мной врача, я об этом узнаю. Разъясните, пожалуйста, ситуацию. Кто отвечает за мое прикрепление? К кому я могу обратиться с жалобой? Заранее спасибо за ответ!

24 сентября 2018
Ответил: Корепанова С.А. - начальник отдела защиты прав застрахованных

    Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее – ТФОМС Нижегородской области) на Ваше обращение сообщает.
    Согласно статье 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
    Для конкретного ответа на Ваш вопрос необходима информация о Ваших личных данных: фамилия, имя, отчество, дата рождения.
    Информацию просим направить в ТФОМС Нижегородской области по адресу: 603006, г.Нижний Новгород, пл. Свободы, д.6, по телефону: (831) 233-90-58, 233-90-57 (время работы: понедельник, четверг с 8:30 до 17:30; пятница и предпраздничные дни  с 8:30 до 16:30, перерыв на обед с 12:00 до 12:48) или  на адрес электронной почты ТФОМС Нижегородской области: info@tfoms.nnov.ru.

27 сентября 2018

Задайте свой вопрос специалистам ТФОМС

Статус* работающий неработающий
* - обязательное для заполнения поле


* Даете ли Вы согласие ТФОМС Нижегородской области на обработку следующих персональных
данных, предоставленных Вами при обращении через официальный сайт: фамилия, имя, отчество, контактный номер телефона, адрес электронной почты, иные сведения, содержащие персональные данные в электронной форме в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 №152 – ФЗ «О Персональных данных».


Да Нет